從懷孕、生產、產後母乳、產後配方奶 好多好多都是需要學習的
這篇就來分享一下廷宇接觸副食品的過程
一開始接觸最搞不清楚的是到底幾個月的時候開始對寶寶比較好
而四個月和六個月是很多人說可以開始的日子
大部分的資訊是 全母乳寶寶六個月開始就可以 配方奶寶寶四個月開始
而國民健康署建議是全母乳哺育六個月再開始添加副食品，世界衛生組織與英美的建議，也都是「六個月」。
至於提早接觸和晚接觸的優缺點其實衛生福利部國民健康署的資訊提供的相當完整
可以參考純母乳哺餵之寶寶，何時添加副食品比較好？一文
這些是我覺得比較重要的，可以給還在傷腦筋的媽媽們參考。
以下節錄自純母乳哺餵之寶寶，何時添加副食品比較好？一文
本署邱淑媞署長整理既有的醫學研究，有以下幾點發現：
一、 感染：較晚（6個月後）開始添加副食品，寶寶肺炎、中耳炎、腸胃炎等感染的風險較低，此點在已開發國家像是德國、英國、美國、西班牙，也有相同的發現。（6個月較優）
二、 對媽媽的影響：純母乳哺育較久（達6個月），母親月經較慢來，且產後身材恢復（體重下降）較快。（6個月較優）
三、 營養與發育：在4-6個月這段期間，母乳營養會不會開始跟不上嬰兒生長需要？有人檢測乳汁成份的變化，提出此疑慮，但已有研究顯示兩者之間（早添加或晚添加）嬰兒之生長發育並無差異。（兩者無明顯差異）
四、 貧血：有研究發現6個月後才添加副食品的寶寶，血液中的鐵質濃度較4個月後添加的寶寶低。但「檢驗數值」的差異，在臨床上有沒有實質意義，也就是較晚添加副食品是否真的比較容易發生貧血？到目前仍只是在存疑階段，並沒有臨床證據顯示貧血會比較多。（證據不足）
五、 過敏：另外，有人主張，在嬰兒4-6個月這個期間開始添加副食品，與更早(未滿4個月)或較晚（在6個月之後）添加相較，或許可以降低麩質過敏的風險。此點有觀察指出或許有關聯，但亦有研究顯示無差異，尚無定論。（證據不足）
在4到6個月之間可不可以給副食品？國民健康署指出，若有以下狀況，可以提早在滿4個月後開始添加副食品，包括：奶水量降低、純餵到6個月有困難、寶寶顯得吃不飽、或寶寶有主動要求其他食物的表現(看大人吃其他食物時很有興趣，伸手來抓、抓了放嘴巴)。但台灣母乳哺育聯合學會理事長、兒科醫師陳昭惠提醒，要提早添加的話，前提是寶寶的神經發展已準備好了，如：頸部挺了，可以扶持維持坐姿且咀嚼時頭不會晃動，以湯匙餵食食物時，舌頭不會一直將食物頂出。
廷宇接觸副食品的時間：五個月
其實在看了很多資料後，本來是希望廷宇可以全母乳到六個月再開始接觸副食品，但是在詢問很多朋友後，發現大家都是五個月開始，是不是因為我們行中庸之道，有人說四個月有人說六個月，那不如就五個月開始吧(大笑!!)。
不過廷宇是在四個多月回診的時候，醫生覺得廷宇太小隻了，已經加入3%俱樂部了，還是1%俱樂部
。所以就建議我可以開始副食品，在這過程我詢問醫生是不是要加一些配方奶，醫生反而沒有什麼反應，再詢問醫生後，醫生覺得母乳的次數不要變，額外再加副食品應該就可以了。(後續：再兩個月後回診，廷宇副食品吃的很好也夠多還是3%，醫生就說可能是體質了，話說現在也8.5公斤去了!!!)
副食品新手怎麼開始？
副食品入門說法百百種，米精？米湯？米泥？米米米米.....
廷宇媽一開始就不考慮米精，總覺得不夠天然，不過醫生那時候在我還沒接觸時有建議米精，所以基本上可以賣的應該寶寶都可以吃，只是過不了媽媽覺得不天然這關就是了。所以廷宇是從米湯開始，其實就是用十倍粥然後先喝湯，不過這個湯只吃一次就進入打泥的十倍粥了。
米湯感覺只是讓寶寶習慣用湯匙餵他吃東西，看看寶寶的反應讓他習慣一下，十倍粥打泥後也是很水的。
什麼是十倍粥!? 米1杯，水10杯 煮出來的粥
其實米是沒什麼營養的，所以十倍粥的過程不用太長，只要寶寶願意吃也沒有過敏就可以了，之後可以用糙米、小米等等其它的穀物一起做粥的部分。
菜、肉要什麼時候加？順序呢？
這裡每個醫院醫生都會給大家一些資料，回診的時候建議都詢問一下醫生拿一份，下面這兩張是廷宇開始被醫生建議吃副食品的時候醫生給的建議表，從一個月到一歲的建議量都在上面，可以吃什麼大概怎麼吃都寫的不太清楚(誤)，其實是很清楚啦，但是每個寶寶的體質不同所以表上的建議並不會寫的很絕對，不過就是一個攝取的原則給新手媽媽參考。
另外廷宇的副食品添加主要是參考一張我從網路上找到的表，這個表應該一本書的目錄，在FB的副食品社團中很多人分享這一張表。(題外話：好笑的是因為大家只看到這個內容，有很多人就說食材後面的數字代表過敏的程度，實在搞笑，那個數字是頁數!!!頁數!!!! 所以人真的是很幻想的動物 到底是誰在亂傳
)
這張表我覺得很好用，我把他列印出來貼在冰箱上，吃過的就畫螢光筆，上面畫的是廷宇五到八個月的，現在已經大部分都可以吃了，就沒有在畫了。(現在反而是看他有沒有吃到什麼會過敏的要記下來)
果汁果泥怎麼吃？不是不能喝水嗎？
果汁依表的建議是1:1，所以我就直接果泥1:水1給廷宇吃，並沒有再濾到果汁，不過也因為很多文章提到水果的甜份很高，吃多也會擔心小孩挑食之類的，所以果汁果泥的部分我是點到為止，一直到現在才真的會給一碗「綜合果泥」吃。至於大家擔心的寶寶到底該不該喝水，其實醫生是說少量沒有關係，水中毒也沒有那麼容易啦，不需要喝水主要是因為母乳和配方奶中80%以上都是水，所以寶寶才沒有額外需要喝水的需求。因此其實只要有餵食副食品，給寶寶喝一點水是無妨的，不然醫生也不會建議果汁是用水果1:水1了。
至於喝水的量其實以不超過副食品的量為原則，有人是說吃多少副食品就喝多少水，不過以十倍粥來說其中90%是水，所以像廷宇吃粥現在都吃250ml，但是其實他喝的水也不超過100ml，有時候會很渴喝比較多也會喝少少的。另外也可以依寶寶排便的狀況來決定，大便偏硬就要考量一下今天吃了什麼，明天可能要多喝一點水，畢竟寶寶便秘是很辛苦的，有寶寶大便大不出來會哭泣呢!!!!
副食品添加原則參考
新手媽媽不知道該如何下手食材及份量，大多會上網搜尋人家分享的方法，
廷宇媽媽當然也不例外，不過因為每個寶寶的體質都不同，
所以廷宇媽媽我當初在看添加原則的時候會比較以醫療院所、小兒科學會等等的分享為主
因此分享一些醫療院所對寶寶副食品添加的建議表給大家參考，請享用
行政院衛生署台中醫院嬰幼兒副食品添加表
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年齡 |
食物 |
處理方式 |
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一個月 至 三個月 |
母奶、嬰兒奶粉 |
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四個月 |
母奶、嬰兒奶粉 |
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米糊、麥糊 (*米糊先餵 食) |
調成糊狀，以小湯匙餵食。 |
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果汁(柳丁、橘子、西瓜等) |
新鮮水果擠成果汁，與等量開水混合。 |
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果泥（木瓜、香蕉、蘋果、西瓜、桃 子、鳳梨、梨子、番石榴等） |
用湯匙將水果壓成泥糊狀。 |
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菜泥（馬鈴薯、胡蘿蔔、豌豆、菠菜、 高麗菜等） |
煮熟、壓碎。 |
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五個月 |
母奶、嬰兒奶粉 |
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果汁、水果、蔬菜 |
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穀類、吐司 |
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肉泥類、肝泥 |
煮熟、弄碎，單獨或與米糊、麥糊混合。 |
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六個月 至 八個月 |
母奶、嬰兒奶粉 |
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果汁、水果、蔬菜 |
開水量慢慢減少至只給純果汁，七個月開始可以吃生水果。 |
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穀類、粥、肉、肝 |
可與碎肉、蔬菜共煮。 |
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吐司、蒸蛋黃 |
將蛋黃打在碗內，加水至八分滿，攪拌均勻後蒸熟。 |
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豆腐 |
煮熟、弄碎即可餵食。 |
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魚（吳郭魚、白魚、虱目魚、旗魚等）、瘦肉湯 |
將魚煮熟、弄碎，魚刺去除。 |
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九個月 至 十二個月 |
嬰兒奶粉、牛奶、麥片、粥、水果、蔬菜、全蛋、豆製品、細麥、魚、肉 |
食物種類及量增加。 *一歲可吃全蛋。 |
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中華民小兒科醫學會
| 食 物 | 添加及烹調指示 | 餵 哺指 示 | 每日飲食量 | |||
| 一個月 | 母奶
嬰兒奶粉 |
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90~120c.c.每天7次 | ||
| 二個月 | 母奶
嬰兒奶粉 |
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120c.c.~150c.c.每天6次(夜間可減少一次) | ||
| 三個月 | 母奶
嬰兒奶粉 果汁 (橘子，柳丁、蕃石柳、蕃茄等) |
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150c.c.每天5次
開始給10c.c.，可以增加至30c.c. |
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| 四個月 | 母奶
嬰兒奶粉 果汁(香蕉、木瓜、蘋果、橘子及鳳梨) 果泥(香蕉、木瓜、蘋果、橘子及鳳梨) 菜泥(高麗菜、豌豆、胡蘿蔔、馬鈴薯、菠菜等) 麥糊、米糊、麥精片 |
麥糊 |
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180c.c.每天5次
以30c.c.~40c.c為宜 3湯匙 6至8湯匙 1至3湯匙 |
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| 五個月 | 母奶
嬰兒奶粉 果汁 |
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| 六個月
七個月 八個月 |
母奶
嬰兒奶粉 果汁 水果 蔬菜 穀類\粥\細麵吐司 肉\肝 |
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◆240c.c.每天4次
◆60c.c. ◆3湯匙 ◆6-8湯匙 ◆半碗 ◆一小片 ◆2湯匙 |
||
| 下列實物可以在此階段添加，每天一次，每次可餵一種新食物，等習慣後在加另一種新食物，等到習慣吃過4至5種不同的食物後，每天可以混合餵食。 | ||||||
| 蒸蛋
豆腐 魚(吻仔魚、白鯧魚 、白帶魚、旗魚) 瘦肉湯 |
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◆一湯匙至一個蛋
◆一湯匙至八湯匙 ◆一湯匙至三湯匙 |
|||
| 九個月
十個月 十一個月 |
牛奶、嬰兒奶粉
水穿、蔬菜、蛋 豆製品 粥/麥片/細麵等 魚、肉 |
|
|
◆嬰兒奶粉240c.c.每天2次3次
◆請參照六至八個月 ◆請參照六至月個月 ◆請參照六至八個月 ◆3至5湯匙 |
||
| 十二個月以上 | 各式食物、牛奶、水果等 | 一般家常食物之做法 | 三餐與大人同時吃，上午十時與下午三時可給牛奶或水果等為點心，儘量不要給幼兒吃糖果、巧克力糖等甜食。 | |||
注意事項：
1.由少量逐建增加。2.一次勿給兩種以上新食物。3.給後注意大便性狀及皮膚情況。
資料來源：副食品添加表(小兒科醫學會建議)
振興醫院
資料來源：可點此下載PDF檔
雙和醫院
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年齡 |
添加食物 | 做法 | 營養價值 | 餵食方法 |
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4到6個月 |
果汁 |
將汁擠出，加等量開水稀釋，如蘋果、水蜜桃、葡萄等 |
含維生素C |
由1湯匙開始逐漸增加，每天最多150cc |
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蔬菜汁 |
將1碗水倒入鍋中煮沸，將洗淨的蔬菜切塊或切段，裝一碗倒入沸水中煮3分鐘 |
含維生素C |
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米粉或麥粉 |
嬰兒米粉或麥粉用開水調成糊狀，以湯匙餵食 |
含澱粉、各種維生素及礦物質 |
由1湯匙慢慢增加到3湯匙 |
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果泥 |
香蕉、木瓜、香瓜用湯匙刮成泥 |
含各種維生素 |
由1湯匙慢慢增加到3湯匙 |
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菜泥 |
將綠色蔬菜、馬鈴薯、胡蘿蔔等煮爛，壓碎用鐵網過濾 |
含各種維生素 |
由1湯匙慢慢增加到6至8湯匙 |
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磨牙餅 |
可買市售現成的牙餅 |
訓練寶寶咀嚼，可強健牙床 |
1小片 |
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7到9個月 |
牛或豬肉泥 雞肝或豬肝 |
將絞肉（或洗淨瘦肉以果汁機打碎）加等量開水及少量太白粉煮熟；將肝洗淨刮成泥加入等量開水蒸熟 |
含蛋白質、鐵質及維生素 |
由1湯匙慢慢增加到2湯匙 |
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吻仔魚稀飯 |
稀飯煮至七分熟，加入洗淨吻仔魚煮爛 |
含鐵質、鈣質及澱粉 |
由1湯匙開始漸增至1/2碗 |
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碎菜肉稀飯 |
碎肉加入稀飯中，再加入碎菜煮熟 |
含蛋白質、鐵質、維生素及澱粉 |
由1湯匙開始漸增至1/2碗 |
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蛋黃泥 |
蛋煮熟，取出蛋黃加入少量開水使成糊狀 |
含蛋白質、鐵質及鈣質 |
由1/8個蛋開始漸增至每天1個蛋黃 |
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10到12個月 |
澱粉主食 |
飯、麵、土司、饅頭、馬鈴薯 |
含各種營養素 |
不強迫餵奶，母乳或嬰兒配方可減至2至3餐；逐步增加固體食物的質與量 |
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蛋 |
蒸蛋或炒蛋皆可 |
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豆腐、雞、魚、豬、牛肉 |
以軟、小塊或肉絲為原則 |
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蔬菜 |
均可 |
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|
水果 |
均可 |
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1歲以上 |
蛋奶魚肉豆類蔬果米麵等，各種食物應均衡攝取 |
寶寶好吞嚥即可，做法可隨意變化 |
含各種營養素 |
三餐與大人同吃，早上10點或下午3點及睡前可給主食、水果或牛奶等點心，避免糖或巧克力等甜食
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資料來源：http://www.shh.org.tw/blog/2015/07/30/如何幫寶寶添加副食品？/
中國醫藥大學兒童醫院- 添加嬰兒副食品之方法 (請直接點連結前往)
嬰幼兒副食品添加法 - 台北榮民總醫院 (請直接點連結前往)
副食品製作及加熱方法 我們下次見!!!
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